Eirikh
да, хорошее настроение способствует выздоровлению. Насчет повторного биля через 2 года можно спорить, может, она посмотрела, что мне долго плохо после первого раза, и сделала такой вывод. Насчет назначений, не знаю, корректно ли выкладывать, т.к. оно сделано тоже индивидуально, прошу это учитывать.
итак, лечение после биля (имеется в виду после выписки из стационара, где уже всякие процедуры сделали):
месяц желчегонные типа урсофальк (урсофолиевая кислота)
экорсол (курс неделя, 3 баночки)
месяц опять желчегонные (любые, я пила одестон). Крапивница бушевала после экорсола, и вернулось чувство отравленности, как после биля, дополнительно мне делали 5 капельниц с дексаметазоном, плюс дополнительно гептрал месяц. Стало лучше, чувство отравленности прошло.
месяц тройчатка эвалар
месяц желчегонные
месяц кора осины
неделя свежевыжатый сок калины
во время экорсола, тройчатки и коры осины желчегонные пить не надо.
все время делать тюбажи раз в неделю (после обострения крапивницы делаю 2 раза в неделю), диета.
контрольное зондирование через 3 и через 6 месяцев.
Все это лечение планирую закончить к Новому году.
У терапевта спрашивала и у аллерголога, дохнут они от экорсола, тройчатки и коры осины, сказали, что да, это их добивает, если кто выжил после биля. Поэтому лечение и считают жестким, оно длительное и интенсивное, если они продолжают дохнуть, то понятно, почему лучше не становится.
Назначение аллерголога, описание некоторых препаратов сама еще не читала:
дипроспан 1,0 в/м однократно (гормон длительного действия, если куда-то ехать, где нет возможности обращения к врачу, один укол действует 2-3 недели), на всякий случай.
тавегил 2,0 (супрастин 1,0) в/м № 10, вечер, далее цетрин (зодак, зиртек и т.д.) по 1 таб. после ужина, до 1 месяца;
лактофильтрум по 2 табл 3 раза в день, за 30-60 мину до/после еды 2 недели (полисорб, энтеросгель);
энтерол по 2 капс 2 раза в сутки 7-10 дней
отвар овса 1 ст.л. заварить в 1 стакане кипятка, принимать по 1/2 стак 2 раза в сутки, 2 недели
по необходимости !!! Кестин 20 мг, быстрорастворимый
Тактика врача при подозрении на лекарственную аллергию.
для любого медикамента д.б. обоснованные показания
избегать полипрагмазии
при амбулаторном лечении больной должен находиться под наблюдением врача (после получения препарата) не менее 30 минут
от назначения препарата следует отказаться, если в прошлом он вызывал явления непереносимости, даже если их аллергическая природа не доказана
при возникновении симптомов непереносимости необходимо произвести замену препарата на лекарство другой фармакологической группы, сходной по действию, которыми ранее пациент не лечился (его введение следует начинать с уменьшенных доз)
при подозрении на возможные аллергические реакции за 2-3 дня и в день назначения медикамента: инъекции антигистаминных препаратов 1 раз в сутки. Дополнительно - внутривенно, струйное введение кортикостероидов (ориентировочные дозы: дексаметазон 12 мг, преднизолон 90 мг) на физ. растворе.
перед оперативными вмешательствами рекомендовано проведение премедикации: за 30-60 минут до вмешательства введение дексазона 8-12 мг или преднизолона 60-90 мг в/м или вв/в струйно (капельно) на 0,9% растворе натрия хлорида, в/м клемастин (тавегил) 0,1%-2 мл или хлоропирамина гидрохлорид (супрастин) 0,2% -1-2 мл или в/в на 0,9% растворе натрия хлорида.